خبرایران : مدیرعامل شرکت آتیهسازان حافظ گفت: اکنون کل جامعه هدف تحت پوشش بیمه آتیه سازان حافظ حدود 7 میلیون نفر هستند و بالغ بر 240 هزار نفر بیمار خاص و صعب العلاج در کشور داریم که علاوه بر بیمه های پایه ما نیز خدمات آنها را پوشش میدهیم.
به گزارش خبرایران ،نشست خبری «شرکت آتیهسازان حافظ»صبح امروز14 اردیبهشت ماه 1405 با حضور«دکترحسین رنجبران» مدیرعامل شرکت آتیهسازان حافظ و اصحاب رسانه درستادمرکزی آتیه سازان حافظ برگزار و در این نشست خبری« دکترحسین رنجبران»مدیرعامل شرکت آتیهسازان حافظ اظهارداشت: شرکت آتیهسازان حافظ در حال حاضر 700 نمایندگی و 40 شعبه و حدود 5000 نفر نیروی انسانی دارد .
وی تصریح کرد: شرکت آتیه سازان حافظ گستردهترین شبکه بیمهای درامر درمان را دارد. اکنون کل جامعه هدف تحت پوشش بیمه آتیه سازان حدود 7 میلیون نفر هستند و بالغ بر 240 هزار نفر بیمار خاص و صعب العلاج در کشور داریم که علاوه بر بیمه های پایه ما نیز خدمات آنها را پوشش میدهیم.
دکتررنجبران عنوان داشت: بسیاری ازخدمات این بیماران بدون سقف هستند،چراکه هزینههای درمان بیش از 90 درصد افزایش قیمت در حوزههای مختلف داشتهاند. تلاشمان بر این است که کمتر بیماران را به سمت خدمات حضوری سوق دهیم و خدمات را به صورت برخط ارائه کنیم.
وی ابرازداشت: در این راستا ما در سال 1403، تعداد 137 هزار مورد و در سال 1404 تعداد 203 هزار خدمت موبایلی به بیمهشدگان ارائه کردیم و هزینهای که پیش از این در بیمهها بابت تولید دفترچه صرف میشد رقم بسیار بالایی بود و به همین دلیل راهاندازی خدمات برخط و الکترونیک تاثیر زیادی بر کاهش هزینه بیمه و بیمهشدگان داشته است.
مدیرعامل شرکت آتیهسازان حافظ خاطرنشان کرد: یکی از کارهای ما راهاندازی سامانه و مرکز ارتباط با مشتریان است که بازنشستگان و بیمهشدگان میتوانند با شماره 75013 -021 تماس بگیرند تا سوالات خود را از همکاران ما بپرسند.
وی با اشاره به رشد مراکز طرف قرارداد بیمه آتیهسازان تاکید کرد: در سال 1404 با 412 بیمهگزار قرارداد داشتیم که اکثراً دولتی هستند. در سال 1403، تعداد 9238 مرکز و موسسه طرف قرارداد داشتیم که این تعداد در سال 1404 به 11 هزار و 213 مورد رسید. همچنین 300 هزار نفر در 31 استان در حوزه بیمه اکمل با آتیهسازان قرارداد دارند و پرداختیهای ما در این زمینه به روز است. در عین حال 96 درصد ماموریتهای ما در پذیرش و 52 درصد در حوزه اسناد برونسپاری شده است.
دکتررنجبران درخصوص مطالبات شرکت آتیهسازان حافظ از بیمه تامین اجتماعی توضیح داد: ما از تامین اجتماعی 20 هزار میلیارد تومان، طلب داریم اما با این وجود به لطف خدا دچار ورشکستگی نشدهایم و حتی بدهی سنوات گذشته خود را نیز با مراکز طرف قرارداد تسویه کردهایم و تلاش کردهایم پرداختی به مراکز طرف قرارداد را تسریع کنیم به همیندلیل تعداد مراکز طرف قرارداد در سال گذشته 21 درصد رشد داشته است.
وی بیان داشت: به دنبال انعقاد قرارداد با مراکزی هستیم که خدمات باکیفیتتری ارائه میکنند و یکی از موضوعات موردتوجه ما تنوع بستههاست تا افراد بتوانند بر اساس وضعیت درآمدی خود نوع بسته و پوشش درمان خود را انتخاب کنند. اکنون مبلغ بسته اول 720 هزار تومان است که نسبت به سال قبل خدمات آن افزایش یافته است.
مدیرعامل شرکت آتیهسازان حافظ درخصوص افزایش عمق پوشش بیمهای باتوجه به افزایش هزینههای درمان نیز ابرازداشت: ما خدمات خود را بر اساس قراردادها ارائه میکنیم و در برخی خدمات سقف وجود دارد و به همین دلیل ممکن است سقفی برای پوشش خدمات وجود داشته باشد، با این وجود سالانه در این زمینه افزایش نرخ تورم نیز لحاظ میشود.
وی افزود: بسیاری از مولفهها در دست اختیار ما نیست و به همین دلیل ما تخمینی از افزایش تعرفهها داریم اما ممکن است آنچه پوشش داده میشود با افزایشی که ابتدای سال اعمال میشود فاصلهای نیز داشته باشد با این حال ما مابه التفاوت هرچه مصوبه هیئت وزیران درخصوص تعرفه ها باشد را تا سقف تعهد خود پرداخت میکنیم، برای مثال در سال گذشته 13 درصد افزایش خدمات بیمهشدگان را در مراکز طرف قرارداد داشتیم.
دکتررنجبران درپایان سخنان خود درمورد خدمات بیمه تکمیلی بازنشستگان و بیمهشدگان در ایام جنگ گفت: در جنگ رمضان 2 میلیون و 871 هزار مورد خدمت داشتیم و این تعداد پرونده را مورد رسیدگی قرار دادیم. با اینکه به نزدیکی برخی مراکز حمله شد و در 4 استان مجبور به جابجایی شعب شدیم اما خدمات خود را متوقف نکردیم و در مورد اقلام دارویی، طبق قراردادها و مصوبات بالادستی عمل میکنیم ولی در بحث سقف دارویی براساس بستهها و قراردادها، به همان نسبت عمل می نماییم.